Comment utiliser un défibrillateur : guide pas à pas

Étape 1 : reconnaître l'arrêt cardiaque

Après vous être assuré que vous ne courez pas de danger, vérifiez si la victime réagit : parlez-lui, secouez doucement ses épaules. Un arrêt cardiaque se reconnaît à deux signes :

• • la victime ne répond pas et ne réagit pas ;
• • elle ne respire pas, ou respire de façon anormale (respiration lente, bruyante, irrégulière, appelée gasps).

Ces deux signes suffisent. En cas de doute, considérez qu'il s'agit d'un arrêt cardiaque et agissez.

Étape 2 : alerter

Appelez immédiatement le 15 (SAMU), le 112 ou le 18 (pompiers). Si possible, mettez le téléphone sur haut-parleur pour garder les mains libres. Indiquez :

• • l'adresse exacte et les indications pour accéder à la victime ;
• • ce que vous constatez : la victime ne répond pas et ne respire pas ;
• • les gestes que vous faites.

Suivez les consignes de la personne qui vous répond. Demandez à un témoin d'aller chercher le défibrillateur le plus proche et de vous l'apporter.

Étape 3 : le massage cardiaque

Allongez la victime sur le dos, sur une surface dure, et agenouillez-vous à côté d'elle :

1. Placez vos mains au centre de la poitrine, l'une sur l'autre, bras tendus.
2. Comprimez fort et vite : 5 à 6 cm de profondeur, 100 à 120 compressions par minute.
3. Laissez la poitrine remonter complètement entre deux compressions.
4. Ne vous arrêtez pas jusqu'à l'arrivée du défibrillateur ou des secours. Si vous êtes plusieurs, relayez-vous environ toutes les 2 minutes.

Si vous n'êtes pas formé aux insufflations, pratiquez le massage cardiaque seul, sans interruption.

Étape 4 : utiliser le défibrillateur

Dès que le DAE arrive, ouvrez-le ou allumez-le, puis suivez ses instructions :

1. Dénudez la poitrine de la victime.
2. Collez les électrodes comme indiqué sur leurs schémas, sur la peau nue. Si vous êtes plusieurs, le massage continue pendant la pose.
3. Laissez le DAE analyser : ne touchez pas la victime.
4. Si un choc est indiqué : assurez-vous que personne ne touche la victime, puis appuyez sur le bouton (appareil semi-automatique) ou laissez l'appareil délivrer le choc (appareil entièrement automatique).
5. Reprenez le massage immédiatement après le choc, ou tout de suite si aucun choc n'est indiqué. Suivez les instructions de l'appareil, qui analyse à nouveau le rythme à intervalles réguliers.

Jusqu'à l'arrivée des secours

Laissez les électrodes en place et poursuivez le massage cardiaque, en suivant les instructions du DAE, jusqu'à ce que :

• • les secours prennent le relais ;
• • ou la victime se mette à respirer normalement, bouge ou ouvre les yeux.

Chaque minute compte : sans intervention rapide, les chances de survie diminuent d'environ 10 % à chaque minute.

Idées reçues

• • « Il faut être médecin. » Non : depuis le décret n° 2007-705 du 4 mai 2007, toute personne peut utiliser un DAE.
• • « Je risque de faire du mal. » Le DAE analyse le rythme cardiaque et ne délivre ou ne propose un choc que si ce rythme le justifie.
• • « Mieux vaut attendre les secours. » Non : le massage et la défibrillation pratiqués par les témoins en attendant les secours augmentent les chances de survie.
• • « Le bouche-à-bouche est indispensable. » Une personne non formée aux insufflations pratique le massage cardiaque seul.

Pour vous entraîner à ces gestes, voir la formation à l'utilisation du défibrillateur.